Відділення пластично-реконструктивної мікрохірургії

Відділення розпочало роботу у 1985 році. Засновником дитячої мікрохірургічної служби в Україні був д.мед.н., професор Дольницкий Олег Володимирович, лауреат Державної премії України в області науки і техніки.

Що ми лікуємо?

Невідкладні стани:

• Амбулаторна травма кисті (поверхневі рани, пошкодження зв’язок).
• Переломи, вивихи кісток кисті (стаціонарна травма).
• Пошкодження нервів кінцівок.
• Пошкодження сухожилок кінцівок.
• Пошкодження судин.
• Комбінована травма кисті і кінцівок (тяжка травма кисті і верхньої кінцівки, в т.ч. вогнепальна та мінно-вибухова травма) та випадки, що потребують шкірної пластики.
• Травматичний відрив сегментів кінцівок (ампутації).
• Опіки шкіри.
• Травматичні дефекти тканин, що потребують пластично-реконструктивних втручань, в тому числі вільної мікрохірургічної пересадки комплексу тканин.
• Сторонні тіла кінцівок.

В плановому порядку:

• Посттравматичні деформації кисті.
• Післяопікові та посттравматичні рубцеві деформації.
• Застарілі пошкодження сухожилок, судин, нервів.
• Неправильно консолідовані переломи кісток кінцівок.
• Інкапсульовані сторонні тіла кінцівок.
• Аномалії кисті (полідактилія, синдактилія, ектродактилія тощо, клинодактилія тощо).
• Косорукість.
• Дефекти та несправжні суглоби довгих трубчатих кісток (для пересадки кістки на судинній ніжці).
• Пологовий параліч (парез Ерба) верхньої кінцівки та його наслідки.
• Ішемічна контрактура Фолькмана.
• Доброякісні пухлини шкіри, м’яких тканин, кісток.
• Вроджені та набуті аномалії судин (в тому числі гемангіоми, лімфангіоми та судинні мальформації).
• Лімфостази.
• Бульозний епідермоліз (ураження кистей та стоп).

Мікрохірурги, судинний хірург та щелепно-лицьові хірурги надають висококваліфіковану допомогу пацієнтам до 18 років згідно з міжнародними протоколами лікування.

У відділенні проводиться лікування дітей з вродженими вадами розвитку кисті та щелепно-лицьової ділянки, судинною патологією (гемангіоми, мальформації), пухлинами і пухлино подібними утвореннями лиця, шиї, шкіри та підшкірної клітковини тулуба та кінцівок, травмами лицевого черепа, кінцівок (пошкодження судин, нервів та судин, переломи кісток кисті), мінно-вибуховими травмами кінцівок, опіками та їх наслідків. Також надається допомога дітям з вторинними (набутими) дефектами та деформаціями обличчя та кінцівок.

Провідним напрямком є лікування вроджених вад розвитку кисті та обличчя та їх наслідків.

Лікування вроджених незрощень губи та піднебіння проводиться комплексно – командою фахівців у складі: щелепно-лицевих хірургів, ортодонтів, логопедів, отоларингологів, стоматологів, психологів.

Наші пацієнти перебувають під активним спостереженням в консультативно-діагностичній поліклініці ДНП «НДСЛ «Охматдит» МОЗ України» до 18 років.

Лікування судинної патології

Пацієнтам з інфантильними гемангіомами проводиться консервативна терапія пропранололом, з проведенням подальшої хірургічної корекції. Для діагностики судинних мальформацій при обстеженні використовуються КТ-ангіографія, МРТ, УЗД-доплер. У лікуванні венозних мальформацій застосовується склерозуюча терапія (склеровейн, етоксісклерол, фібровейна, блеоміцин), хірургічні етапи. У лікуванні артеріальних мальформацій проводиться ангіографія та емболізація привідних судин. Лікування лімфангіом включає в себе хірургічні та консервативні методи лікування.

Чому обирають саме нас?

• Великий досвід лікування складних клінічних випадків.
• Сучасне обладнання та щадні методики втручань.
• Тісна взаємодія з реабілітологами та суміжними спеціалістами.
• Психоемоційна підтримка дітей і батьків.

Kонсультативний прийом

Завідувач відділення Бовкун В.М. 2 і 4 середу місяця проводить консультативний прийом в поліклініці НДСЛ «Охматдит» (м. Київ, вул. Стрітенська, 7/9).

Також консультативні прийми в поліклініці проводять лікарі відділення:

• 1 і 3 середу місяця — Фідельський В.В.
• 2 і 4 середу місяця — Міщенко О.М.
• кожний вівторок — Тимошенко А.В.
• кожну середу — Голубченко О.І.
• кожен четвер — Тетруєва Н.А.

Що потрібно для госпіталізації

Необхідні документи та аналізи:

1. Загальний розгорнутий аналіз крові з тромбоцитами.
2. Коагулограма.
3. Загальний аналіз сечі.
4. Біохімічний аналіз крові:
   • загальний білок;
   • електроліти (K, Са, Сl і Na);
   • білірубін (загальний і фракції);
   • трансамінази (АЛТ, АСТ);
   • глюкоза крові.
5. Група крові та резус-фактор.
6. ЕКГ.
7. Ультразвукове дослідження серця (ЕхоКГ).
8. Консультація кардіолога (про відсутність протипоказань до анаприлінотерапії).
9. Огляд ЛОР (відсутність протипоказань до операції, за потреби).
10. Огляд педіатра (відсутність протипоказань до операції).
11. Огляд невролога (відсутність протипоказань до операції, за потреби).
12. Виписка з історії хвороби (копія).
13. Історія розвитку дитини.
14. Рентгенограми.
15. Електронне направлення в стаціонар.
16. Довідка про щеплення.
17. Копія свідоцтва про народження.